ARAŞTIRMA
ÇOCUK HASTANESİ ACİL SERVİSİNE BAŞVURAN ZEHİRLENME OLGULARININ DEĞERLENDİRİLMESİ
Gürkan Genç, Avni Saraç, Ülker Ertan
ÖZET
Amaç: Ankara Dr. Sami Ulus Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi Acil Servisi’ne başvuran zehirlenme olgularının incelenmesi, etkenlerin dağılımlarının, klinik özelliklerinin belirlenerek alınılabilecek önlemlerin irdelenmesidir.
Yöntem ve Gereçler: Ocak 2000-Şubat 2004 tarihleri arasında acil servise başvuran 773 hasta retrospektif olarak incelendi. Olgular yaş, cinsiyet, zehirlenme nedeni, başvuru sırasında gözlenen semptomlar, mevsimsel dağılım ve prognoz yönünden değerlendirildi. Bulgular: Dört yıllık süre içerisinde acil servise başvuran 773 zehirlenme olgusu, tüm başvuruların %1,4’ünü oluşturuyordu. Olguların 421'i erkek, 352'si kızdı. En küçük vaka, iki haftalık, en büyük vaka 16 yaşında idi. 0-6 yaş grubundaki vakalar, tüm vakaların %69,34’ünü oluşturuyordu. Zehirlenmelerin yaz aylarında belirgin olarak arttığı (%48,8), Aralık-Şubat aylarında (%16,9) ise en az olduğu belirlendi. 2000-2001 yıllarında, ilaçlar zehirlenme nedenleri arasında ilk sırada iken, 2002-2003 yıllarında tarım-endüstriyel kaynaklı etkenler ile olan zehirlenmeler ilk sırayı almıştı. İlaçlar arasında, ilk yıllarda parasetamol içerikli ilaçlar sıklıkla görülürken, son yıllarda amitriptilin gibi trisiklik antidepresanlar ile zehirlenme olgularının arttığı belirlendi. Mortalite oranı binde 7,7 olarak hesaplandı.
Sonuç: Amitriptilin ve temizlik malzemeleri ile olan zehirlenmeler zaman içinde artmakta, mantar ve diğer ilaç zehirlenmelerinde ise mortalite yükselmektedir. Ailelerin bilgilendirilmesi, çalışmaların artırılarak epidemiyolojik verilerin ortaya çıkarılması zehirlenmelerin önlenmesinde yararlı olacaktır.
Anahtar Kelimeler: Zehirlenme, çocuk, epidemiyoloji. Nobel Med 2007; 3(1): 18-22
EVALUATION OF INTOXICATION CASES WHO REFERRED TO EMERGENCY ROOM IN PEDIATRIC HOSPITAL
ABSTRACT
Subject: Evaluation of intoxication cases in terms of distribution of the toxic agents, clinical features, and measures that were taken for patients who referred to Ankara Dr. Sami Ulus Children’s Education and Research Hospital emergency room.
Materials and Methods: 773 patients who applied to the Emergency Department between January 2000 and February 2004 were analyzed retrospectively. Cases were evaluated for age, sex, cause of intoxication, symptoms at application, seasonal distribution and prognosis.
Results: There were 773 intoxication cases which consisted 1.4% of all cases who applied to the Emergency Department during a four-year-period. 421 of cases were males and 352 were females. The youngest case was two weeks old and the oldest was 16 years old. 69.34% of cases were in 0-6 years age group. Intoxication cases peaked at summer (48.8%) and number of cases were minimum between December and February. While the drugs were the main agent for intoxication at 2000 and 2001, agricultural and industrial agents became the first agent at 2002-2003. At the early years of the study, the most common agent for drug intoxication was paracetamol, but during last years, intoxication with tricyclic antidepressant agents like amitriptyline increased. Mortality rate was calculated as 7.7 per thousand.
Conclusion: Because of the increase of intoxication with amitriptyline, cleaning agents, mushrooms and other drugs, education and research are required for further prevention.
Keywords: Intoxication, child, epidemiology. Nobel Med 2007; 3(1): 18-22
Makalenin PDF formatındaki tam metin versiyonu için buraya tıklayınız.