ARAŞTIRMA
FACTORS AFFECTING QUALITY OF LIFE AFTER BYPASS GRAFTING IN CRITICAL LEG ISCHEMIA
Nurver Turfaner Sipahioglu, Caner Arslan, Günay Can, Hasan Tüzün, Fikret Sipahioglu
ABSTRACT
Objective: The aim of the study was to investigate health- related quality of life (QOL) an the impact of demographic factors after bypass grafting (BG) in patients with critical limb ischemia (CLI).
Material and Method: A total of 33 patients with CLI underwent BG over a period of 18 months. Quality of life data were collected before and three months after BG with the Short-Form 36 (SF-36) questionnaire. Demographic data and information about the disease presentation were evaluated with another form.
Results: There were 32 male patients and one female patient. The SF-36 questionnaire was completed by all patients before and after BG. There was an improvement in all categories of QOL, and statistically significant changes were observed in the pain and physical role restriction subdomains after the operation (p=0.020 and
p=0.012, respectively). Education level was found to be associated with post-operative pain. The attitude of the patient after diagnosis (quitting smoking, obeying diet and regularly taking medicine) affected post-operative physical function, energy, general health and emotional role restriction. Proximal artery interventions (aorto- femoral, ilio-femoraland cross-femoral) resulted in more improvements in pain and mental health subdomains than distal interventions (femoropopliteal and crural) (p=0.027 and p=0.017, respectively).
Conclusion: Most patients with CLI smoked and had low or intermediate income. Pain and physical role restriction, which are subdomains of QOL, were improved by BG, and post-operative pain was affected by the education level of the patient. Proximal interventions were related with better QOL.
Keywords: Peripheral arterial disease, SF-36, quality of life, bypass grafting. Nobel Med 2017; 13(2): 52-56
KRİTİK BACAK İSKEMİSİNDE BYPASS GREFT UYGULANMASI SONRASI YAŞAM KALİTESİNİ ETKİLEYEN FAKTÖRLER
ÖZET
Amaç: Kritik bacak iskemisi (KBİ) olan hastaların bypass greft uygulanması (BG) sonrası yaşam kalitelerinin ve bunu etkileyen demografik faktörlerin incelenmesi amaçlandı.
Materyal ve Metot: KBI nedeni ile alt ekstremite BG uygulanan 33 hasta 18 aylık süre içerisinde operasyon öncesi ve 3 ay sonrası uygulanan SF-36 yaşam kalitesi ölçeği ile değerlendirildi. Demografik veriler ve hastalığın süreci ile ilgili bilgiler ayrı bir soru formu ile araştırıldı.
Bulgular: Hastaların 32’si erkek, biri kadındı. Bypass greft öncesi ve sonrası olguların tamamına SF-36 uygulandı. Yaşam kalitesi ölçeğinin tüm alt gruplarında operasyon sonrası iyileşme görülürken,
ağrı ve fiziksel rol kısıtlaması alt gruplarında bu iyileşme anlamlıydı (p=0,020, p=0,012). Eğitim düzeyi post-operatif ağrı ile ilişkili bulundu. Hastanın tanı aldıktan sonra tutumu (sigarayı bırakma, düzenli ilaç kullanma, diyete uyma) operasyon sonrası fiziksel fonksiyon, enerji, genel sağlık ve duygusal rol kısıtlılığını etkiliyordu. Proksimal girişimlerin (aorto- femoral, cross-femoral, ilio-femoral) ağrı ve mental durum üzerine etkisi distal girişimlerden (femoro- popliteal, krural) daha fazlaydı (p=0,027, p=0,017).
Sonuç: Kritik bacak iskemisi olan hastaların çoğunda sigara kullanımı, orta veya düşük gelir düzeyi görülüyordu. Yaşam kalitesi ölçeğinin alt grupları olan ağrı ve fiziksel rol kısıtlılığı bypass greft sonrası iyileşiyor ve ağrı alt grubu hastanın eğitim düzeyinden etkileniyordu. Proksimal bypass operasyonlarının ağrı ve mental sağlık skorlarını düzeltmede distal girişimlere göre daha etkili olduğu saptandı.
Anahtar Kelimeler: Periferik arter hastalığı, SF-36, yaşam kalitesi, bypass greft. Nobel Med 2017; 13(2): 52-56
Makalenin PDF formatındaki tam metin versiyonu için buraya tıklayınız.