ARAŞTIRMA
RELATIONSHIP BETWEEN LEPTIN-ADIPONECTIN RATIO AND INSULIN RESISTANCE IN OBESE SUBJECTS
Eda Becer, Deniz Aydın
ABSTRACT
Objective: Leptin and adiponectin are important hormones secreted from adipocytes that are involved in the regulation of energy homeostasis and might contribute to the link between obesity and insulin resistance. The aim of this study was to determine the relationships among various adipokine measures (leptin, adiponectin, and the ratio of leptin to adiponectin (L/A)), insulin resistance, and obesity.
Material and Method: The study included 110 obese and 90 non-obese subjects. Fasting glucose, insulin, HDL cholesterol (HDL-C), triglycerides (TG), total cholesterol (TC), LDL cholesterol (LDL-C), leptin, adiponectin and anthropometric parameters were measured. Each subject’s homeostasis model assessment of insulin resistance (HOMA-IR) index and leptin to adiponectin ratio (L/A) were calculated.
Results: The L/A ratio was significantly correlated with HOMA-IR in both obese (r=0.25, p<0.01) and non-obese (r=0.68, p<0.01) subjects. In obese subjects, leptin and the L/A ratio were significantly correlated with body mass index (BMI) (p<0.01) and waist (p<0.01) and hip (p<0.01) circumferences and adiponectin was significantly correlated with HOMA-IR (r=-0.68, p<0.01). Best cut off value of L/A for BMI was found to be 0.78, sensitivity was 93.6% and specificity was 81.1% according to receiver operating characteristic (ROC) analysis.
Conclusion: The results suggest that the L/A ratio might be a more sensitive and reliable indicator of insulin resistance in obese subjects than adiponectin or leptin concentrations.
Keywords: Obesity, leptin, adiponectin, insulin resistance Nobel Med 2015; 11(3): 10-16
OBEZ BİREYLERDE LEPTİN - ADİPONEKTİN ORANI VE İNSÜLİN DİRENCİ ARASINDAKİ İLİŞKİ
ÖZET
Amaç: Leptin ve adiponektin, adipositler tarafından sentez edilen ve enerji dengesinin düzenlenmesinde yer alan önemli hormonlardır. Bu hormonlar obezite ile insülin direnci arasındaki patolojik mekanizmaya da katkıda bulunabilmektedirler. Bu çalışmanın amacı leptin, adiponektin ve leptin-adiponektin oranının (L/A) insulin direnci ile obezite arasındaki ilişkiyi değerlendirmekteki etkilerini karşılaştırmaktır.
Materyal ve Metot: Çalışma 110 obez ve 90 obez olmayan birey içermektedir. Çalışma kapsamında açlık kan şekeri, HDL-kolesterol (HDL-K), trigliserit (TG), total kolesterol (TK), LDL-kolesterol (LDL-K), leptin, adiponektin ve antropometrik parametrelerin ölçümü yapılmıştır. Homeostatik model değerlendirme indeksi (HOMA-IR) ve leptin-adiponektin oranı (L/A) hesaplanmıştır.
Bulgular: L/A oranı hem obez (r=0,25, p<0,01) hem de obez olmayan (r=0,68, p<0,01) grupta HOMA-IR ile istatistiksel olarak anlamlı bir korelasyon göstermiştir. Obez bireylerde leptin ve L/A oranı ile vücut kitle indeksi (VKİ) (p<0,01), bel (p<0,01) ve kalça (p<0,01) çevreleri arasında anlamlı korelasyon belirlenmiştir. Adiponektin obez grupta HOMA-IR ile istatistiksel olarak anlamlı bir korelasyon göstermiştir (r=-0,68, p<0,01). İşlem karakteristik (ROC) analizi ile VKİ’e göre L/A için en iyi kesim noktası 0,78, sensitivite 93,6, spesifite 81,1’dir.
Sonuç: Sonuçlar obez kişilerde insülin direnci değerlendirmesinde L/A oranının tek başına leptin veya adiponektine göre daha duyarlı ve güvenilir olabileceğini göstermektedir.
Anahtar Kelimeler: Obezite, leptin, adiponektin, insülin direnci Nobel Med 2015; 11(3): 10-16
Makalenin PDF formatındaki tam metin versiyonu için buraya tıklayınız.