OLGU SUNUMU
HIGH DOSAGE SIBUTRAMINE DETECTED IN CHINESE HERBAL DRUG
Nebile Dağlıoğlu, Ramazan Akcan
ABSTRACT
Traditional herbal remedies are being used as alternative medicine by a large proportion of people worldwide. Herbs are generally considered as safe and free of side effects, because of their natural origin.
The presented case, a 36 years old woman, had used a herbal medicine, called “Lida Dai Hua Jiao Nang” via internet for weight reduction. Although, she developed severe headache, vertigo, dyspnea, arythmia and sleeplessness on the second day, she kept on taking the product for ten days. However, due to worsening in symptoms, she was admitted to our hospital.
A urine sample of the case and a capsule of “LiDa” were analyzed by gas chromatography mass spectrometry (GC-MS). Sibutramine was detected in urine, which was also detected as major ingredient of “LiDa”. It was quantified as at least 22 mg in each capsule of “LiDa”.
There are lots of herbal products used for the purpose of weight loss. Due to convincing numbers reports dealing with adverse effects, sales of these kinds of products are forbidden in most of the countries. However, they are still available to consumers over the internet.
Keywords: Sibutramine, chinese herbal drug, clinical medicine, forensic toxicology. Nobel Med 2012; 8(1): 100-102
BİTKİSEL ÇİN İLACINDA YÜKSEK DOZDA SİBUTRAMİN TESPİTİ
ÖZET
Geleneksel bitkisel ilaçlar, dünyada yaygın bir kitle tarafından alternatif tıp olarak kullanılmaktadır. Bitkiler, doğal kaynaklı olmaları nedeniyle güvenli ve yan etkisiz olarak kabul edilmektedir.
Otuz altı yaşındaki kadın olgu internet aracılığı ile “Lida Dai Hua Jiao Nang” diye isimlendirilen zayıflatıcı bir ilaç sipariş etmiştir. İlacı almaya başladıktan iki gün sonra şiddetli başağrısı, vertigo, solunum sıkıntısı, aritmi ve uykusuzluk şikayetleri gelişmesine rağmen hasta ilacı kullanmaya on gün boyunca devam etmiştir. Ancak semptomlarının şiddetlenmesi üzerine hastanemize başvurmuştur. Hastadan alınan idrar örneği ve bir LiDa kapsülü gaz kromatografisi-kütle spektrometresi (GC-MS) ile analiz edildi. İdrarda, LiDa’nın da içindeki en önemli etken madde olan, sibutramin olduğu tespit edildi. LiDa kapsüllerinde en az 22 mg sibutramin olduğu saptandı. Zayıflama amacıyla kullanılan birçok bitkisel ürün bulunmaktadır. Söz konusu ilaçların yan etkilerini gösteren önemli miktardaki çalışma bulunması nedeniyle birçok ülkede satılmaları yasaklanmış ise de internet üzerinden hala satıldıkları bilinmektedir.
Anahtar Kelimeler: Sibutramine, bitkisel çin ilacı, klinik tıp, adli toksikoloji Nobel Med 2012; 8(1): 100-102
Makalenin PDF formatındaki tam metin versiyonu için buraya tıklayınız.