OLGU SUNUMU
GEBELİKTE YENİ TANI ALMIŞ ORAK HÜCRELİ ANEMİ
Pelin Öcal, Veysel Şal, Berk Bulut, Suat Karataş, İsmail Çepni
ÖZET
Orak hücreli anemi kronik, konjenital, hemolitik bir anemidir. Genellikle infant döneminde oraklaşma krizleriyle başlar, çocukluk veya erken erişkinlik döneminde kronik organ yetmezliğiyle sonuçlanabilir. Orak hücreli anemi, gebelikte özellikle üçüncü trimesterde artan ağrı krizleri ile karakterize olup, yüksek feto-maternal mortalite ve morbidite ile seyreder. Burada sunacağımız hasta, 21 yaşında, 39. gebelik haftasında ağrılı gebe olarak başvurdu. Hastanın yapılan fizik muayenesinde splenomegali saptandı, laboratuvar değerlerinde ise Hgb 6,5 g/dl, Htc %17,6, RDW %30,2, indirekt bilirubin 2,88 mg/dl, direkt bilirubin 4,20 mg/dl, LDH 1433 U/L olarak tespit edildi. Ayrıntılı değerlendirme sonrası ‘homozigot orak hücreli anemi’ tanısı alan hasta spontan vajinal doğumla 3550g ağırlığında sağlıklı erkek bebek doğurdu. Hasta 21 yaşında olmasına rağmen hastalığı bu döneme kadar asemptomatik seyretmişti.
Anahtar Kelimeler: Orak hücreli anemi, hemoglobinopati, gebelik. Nobel Med 2008; 4(3): 45-47
SICKLE CELL DISEASE DIAGNOSED FOR THE FIRST TIME DURING PREGNANCY
ABSTRACT
Sickle cell anemia is a chronic congenital hemolytic anemia which courses with high feto-maternal morbidity and mortality, characterized with painful crises increasing in the third trimester. It usually commences with sickling crises in infancy period, and may result with chronic organ failure in childhood or early adulthood.
We report here the case of 21 years old woman admitted at 39 weeks of pregnancy. In physical examination splenomegaly and in the demanded lab tests deep anemia (Hgb 6.5 g/dl, Htc17.6%), elevated conjugated and unconjugated bilirubin levels(4.2 mg/dl, 2.88 mg/dl), elevated LDH and RDW levels (1433 U/L, 30.2%) were detected. Although the patient, whose diagnosis was ascertained as “homozygote sickle cell anemia” in detailed investigations, was delivered 3550g male baby. She was 21 years old and the disease was asymptomatic till that age.
Keywords: Sickle cell anemia, hemoglobinopathies, pregnancy. Nobel Med 2008; 4(3): 45-47
Makalenin PDF formatındaki tam metin versiyonu için buraya tıklayınız.